פיזיותרפיה לכאבי ברכיים
כאבי ברכיים הם תלונה שכיחה מאוד בכל הגילים. הכאבים יכולים להופיע בעקבות טראומה או שחיקה של הברך וכן בעקבות מצבים רפואיים שונים, כגון, דלקת מפרקים, אוסטאופורוזיס ועוד. בשל העומסים הברך היינו המפרק השכיח ביותר של פציעות הגפה התחתונה.
ברוב המקרים של כאבי הברכיים ניתן לטפל באמצעות טיפול שמרני, כגון: מנוחה, משככי כאבים ופיזיותרפיה. אולם במקרים מסוימים של בעיות בברכיים, לאחר שהטיפול השמרני לא עזר, יתכן וחייבים ניתוח כדי לפתור את הבעיה.
מה הגורם לכאבי ברכיים?
מפרק הברך בנויה מחיבור בין עצם הירך (פמור) לעצם השוק (טיביה). בנוסף בקדמת הברך בחלקה הקדמי נמצאת עצם נוספת – פיקת הברך (פטלה). בתוך מפרק הברך נמצאים שני סחוסים חזקים מאוד, הנקראים המניסקוסים הפנימי והחיצוני, המשמשים בולמי הזעזועים של הברך. בנוסף, בברך יש רצועות וגידים המייצבים אותה: הרצועות הצולבות הקדמית והאחורית, הרצועות הקןלטרליות בשני צידי הברך, גיד הקוודריספס וגיד הפטלה המקבעים את פיקת הברך במקומה. יש בברך כמה בורסות. בורסה היא שקיק מלא בנוזל שתפקידו לסכך את התנועה במפרק ולהגן על המבנים השונים.
לפעמים בעיה בגב התחתון או באגן, בירך עלולים לגרום לכאב שמקרין אל הברך. במקרה כזה חשים את הכאב בברך, אף שלמעשה הבעיה היא ממקור אחר.
באבחון בפיזיותרפיה, נחפש מהו מקור הכאב ונטפל בו!
פגיעה במניסקוס
קרע או פגיעה במניסקוס (בלם הזעזועים) בברך היא אחת הפגיעות הנפוצות, הן בקרב צעירים והן בקרב מבוגרים. כתוצאה מפגיעה במניסקוס יכול להופיע כאב, ו/ או הגבלה בתנועה ובתפקוד.
ישנם מספר סיבות לפגיעה במניסקוס: פגיעה כתוצאה משחיקה של המניסקוס שמתרחשת עם הגיל, או טראומה סיבובית וחדה כתוצאה מנפילה או פעילות ספורטיבית.
בטיפולי פיזיותרפיה מתמקדים בהורדת כאב, ע"י מוביליזציות, דיקור, טייפינג, אולטראסאונד ועוד. כמוכן, חיזוק הגפה התחתונה ובעיקר שריר הארבע ראשי.
.
כאב במפרק הפיקה (פטלופמורלי)
כאב במפרק הפטלופמורל מופיע בקדמת הברך. מתרחש בדרך כלל כתוצאה מחוסר איזון שרירי סביב הפיקה שיכול לגרום לסטייתה מהמיקום האנטומי שלה. הכאב מופיע בדרך כלל בעליה וירידה במדרגות. או הליכה במסלול לא ישר.
טיפול פיזיותרפיה מתמקד בהורדת כאב ע"י מוביליזציות, טייפינג, דיקור, אולטראסאונד גירויים חשמליים לשרירים, ובעיקר חיזוק שרירים רלוונטיים לטיפול בסטייה של הפיקה.